Requisição Online

Solicitação
de Exames

Diretores Clínicos

Dr. Francisco Angelo Biagioni
C.D. Radiologista - CROSP 3205

Dr. Francisco A. Biagioni Júnior
C.D. Radiologista - CROSP 51370

Importante:

  • Orçamentos por telefone, sujeito a confirmação na apresentação do pedido do dentista;

  • Para exames de documentação que contenham moldagem convencional, recomendamos jejum de 2 horas. O jejum é dispensado no caso de moldagem digital (escaneamento intraoral);

  • Recomendamos marcar horário para maior rapidez no atendimento;

  • Estacionamento exclusivo para clientes;

  • Em caso de suspeita de gravidez, consultar seu médico antes da realização do exame;

  • Solicitamos a remoção de objeto metálico acima do pescoço (piercing, brincos, correntes);

  • Convênio Odontológico - levar receituário timbrado do dentista assinado e carimbado.
    Esse formulário da Ortho-X não é aceito pelos convênios.

Assinale no odontograma abaixo os dentes a serem radiografados

Dentação Permanente

Dentição Permanente

Dentes da Esquerda

Dentes do Meio

Dentes da Direita

Dentição Decídua

Dentição Decídua

Dentes da Esquerda

Dentes do Meio

Dentes da Direita

Planigrafia de ATM

Assinale a posição:

Avaliação Ortho X

Implante

Assinale a região desejada e descreva a necessidade do diagnóstico.

Endodontia

Cirurgia

Cirurgia Guiada (tomografia feita com afastador labial)

ATM - Articulação Temporomandibular

Prototipagem

Ortodontia

Serviços Digitais

Opções de Impressão


Telerradiografia, 1 análise cefalométrica, panorâmica, 8 fotos e escaneamento intraoral.

Telerradiografia, 1 análise cefalométrica, panorâmica, 6 fotos, modelos de estudo, caixa e pasta.

Telerradiografia, 1 análise cefalométrica, panorâmica, 6 fotos, modelos de estudo, CD, caixa e pasta.

DOB + telerradiografia e análise cefalométrica frontal, estudo do espaço nasofaríngeo, previsão de erupção dos terceiros molares, complemento periapical anterior e interproximais.

DOB + mão e punho com análise carpal, análise de modelos e modelos de trabalho em gesso pedra.

Panorâmica, levantamento periapical, interproximais, fotos intrabucais, modelos de estudo, caixa e pasta.

Panorâmica com traçado e estudo para implantes, fotos intrabucais, modelos de estudo, caixa e pasta.


Telerradiografia, 1 análise cefalométrica, panorâmica, 8 fotos e escaneamento intraoral (modelos arquivo.stl).

Telerradiografia, 1 análise cefalométrica, panorâmica, 8 fotos e escaneamento intraoral (modelos arquivo.stl).

Telerradiografia, 1 análise cefalométrica, panorâmica, 8 fotos e escaneamento intraoral (modelos arquivo.stl).

Telerradiografia, 1 análise cefalométrica, panorâmica, 8 fotos, overjet, overbyte, sorriso com afastador, complemento periapical e escaneamento intraoral (modelos arquivo.stl).

Aguarde a sua requisição está sendo enviada...